Простатит - запалення передміхурової залози. Слово «хронічний» не означає, що ця хвороба - назавжди, як думають багато хто.
Вона характеризує вираженість запального процесу і швидкість його розвитку - якщо при гострому початок різкий і скарги виражені, то хронічне запалення розвивається «поволі», поступово і скарги найчастіше нечіткі, змазані. На перший план виходять розлад сечовипускання, а не біль і підвищення температури тіла, пише https://healthday.in.ua.
Для кращого розуміння процесу кілька слів про будову передміхурової залози. Орган розміром з невелике куряче яйце, виробляє рідку частину сперми і бере участь у перетворенні статевих гормонів. Складається з приблизно сотні ацинусів - груп залозок із загальним вивідним протокою.
В просвіті ацинусів рідка частина сперми накопичується і чекає еякуляції. А якщо чекати доводиться довго - старіє. Сперма навіть без сперматозоїдів - дуже густа нестійка суспензія (рідина з розчиненою в ній дрібнодисперсного суспензією). Нестійка в силу того, що при тривалому стоянні суспензія формує осад, який закупорює довгі і вузькі вивідні протоки ацинусів. Нездатність повністю випорожнитися для простати - пусковий фактор і механізм підтримки запалення (чи не єдиний, але один з основних).
У частині читачів з певним досвідом лікування хронічного простатиту напевно виникла думка про масаж простати. Здавалося б - все просто! Лікар пальцем видавлює з простати застояне вміст і ... Вуаля! Пацієнт здоровий. Якби все було дійсно так ... Ще раз поглянемо на малюнок. Товщина стінки ацинуса (і протоки, і залозистого сегмента) дуже мала - одна-дві клітини. Протяжність вивідного сегмента велика, протяжність закупореного ділянки - теж. При спробі видавити пробку з такого тонкостінної судини з більшою ймовірністю лопне стінка ацинуса, ніж ми приберемо закупорку. Запалений вміст вийде в міжклітинний простір, що швидше за все призведе до поширення запалення на сусідні, можливо ще не уражені ділянки простати.
Чи є вихід взагалі? На щастя, є. Довгий, трудомісткий, недешевий, але надійний і абсолютно нешкідливий. Що ж робити? Перше - змінювати реологічні властивості секрету простати - робити його більш текучим. Друге - хімічно, імунологічно, всіляко розщеплювати перешкоди для звільнення простати від секрету. Третє - вивчати гормональний фон - в рідкісних випадках він не змінений, частіше ж вимагає корекції. Нормалізувати кровообіг мало таза. Ритм статевого життя. Значні для одужання звички. І тільки потім, переконавшись в дієвості застосованих методик і нешкідливості фізичного впливу на простату, приступати до вібромасажу передміхурової залози.
Фізичні методи впливу, вібромасаж простати діє на перешкоди за рахунок низькочастотної вібрації, а не тиску. Тобто він розхитує пробки, а не намагається їх виштовхнути силою. Для позбавлення від завалів використовується найбільш фізіологічний метод - еякуляція. І іноді - ніжний щадний палацовий масаж простати. Коли у лікаря з'являється впевненість в усуненні перешкод в простаті (що часто збігається за часом з наростанням лейкоцитозу її секрету), пацієнт здає сперму на бакпосев і визначення наявності збудників ЗПСШ. За результатами цих аналізів призначається лікування, після чого аналізи повторюються для контролю. Будь-яка складна проблема має свої нюанси. Хронічний простатит - не виняток. Наприклад, у вашій спермі виявили ЗПСШ. Це означає, інфекцію потрібно усунути у ВСІХ ваших статевих партнерів, інакше результату від лікування чекати не буде сенсу. Те ж саме стосується більшості інших рад щодо хронічного простатиту, з чого випливає просте дієве правило - невиконання навіть однією з ВСІХ рекомендацій лікаря значно підвищує ваші шанси на рецидив захворювання. У цьому, здебільшого, і криється міф про невиліковність ХП. Насправді, це захворювання цілком можна вилікувати, але зробити це непросто - як будь-яка хвороба способу життя, простатит вимагає системного професійного підходу від лікаря і наполегливості від пацієнта.
№ 18 від 30 квітня 2025
Читати номер