Спецтема: карантин

Стійкий до медпрепаратів туберкульоз – це «рукотворна проблема і політиків, і медиків»

Стійкий до медпрепаратів туберкульоз – це «рукотворна проблема і політиків, і медиків»
  • Економія державних коштів, мета, з якою проводяться усі реформи і медичні не виключення.
  • Тому в. о. міністра охорони здоров'я Уляна Супрун пропонує переглянути обов'язкову флюорографію, як надто затратний метод визначення туберкульозу та пережиток радянських часів.
  • Відслідковувати цю хворобу мають на первинній ланці, в кабінеті сімейного лікаря, як роблять у всьому світі

- Так всі реформи направлені сьогодні на економію бюджетних коштів, але це не означає, що ми маємо повністю відмовитись від даного обстеження. Має бути селективний відбір (рентгенологічний скринінг), тобто обстеженню мають підлягати люди, з факторами ризику захворювання на туберкульоз, - розповідає Галина Гуменюк, завідувач протитуберкульозного відділення міської клінічної лікарні №1.

- Перелік цих факторів вказаний в скринінговій анкеті, яка знаходиться в кабінеті сімейного лікаря. При наявності трьох і більше факторів у пацієнта, сімейний лікар може запідозрити туберкульоз і направити його на обстеження. Наскільки виправдана така економія - час покаже.  

Прогнози погані

Останні декілька років Україна посідає друге місце в Європі і четверте місце в світі за тягарем хіміорезистентного  туберкульозу.

- Великою небезпекою і загрозою для суспільства є зростання кількості хворих на хіміорезистентні форми. Розвиток стійкості мікобактерій туберкульозу (МБТ)  до протитуберкульозних препаратів (ПТП) - це рукотворна проблема і політиків, і медиків, - говорить Галина Гуменюк. - Вона пов’язана з тим, що до 2000 року протитуберкульозні препарати не закуповувались і хворі лікувались, не дотримуючись схем. Це надзвичайно погана прогностична ознака.  

Хвороба обирає всліпу

Туберкульоз вже давно не обирає найбідніших та маргінальних, проте досі вважається соромітною хворобою. Тому, за словами лікаря, коли люди дізнаються діагноз, не вірять спочатку, трапляються істерики, грубощі. Інформація про туберкульоз окремого хворого конфіденційна, та коли з'являється вогнище (сім'я чи осередок, де є хворий) з контактними особами окрім обстеження мають провести просвітницьку роботу. У таких випадках фтизіатри просять сімейних лікарів планово обстежувати контакти хворого. Це можуть бути сусіди, робочий колектив, у якому є хворий, шкільний клас чи дитяча група в садочку (такі контактні обстежуються одноразово). А от сім’я знаходиться під наглядом протягом всього часу лікування хворого. Сам хворий після лікування знаходиться під пильним оком фтизіатрів протягом трьох років, потім його передають на загальну медичну мережу, в категорію ренген-позитивна група (перехворілий на туберкульоз, з ризиком рецедиву).  

 

Флюрографія не виявляє туберкульоз на ранніх стадіях

Оксана Шевчук, голова Вінницького обласного відділення благодійної організації «Мережа ЛЖВ»
З досвіду роботи з хворими на туберкульоз можемо сказати, що флюрографія не дозволяє виявити туберкульоз на ранніх стадіях. Як метод скринінгу туберкульозу, вона залишилася нам у спадок з радянських часів і дуже дивно, що питання неефективності методу почали обговорюватися тільки зараз.
У економічно розвинених країнах сімейний лікар проводить анкетування пацієнта на виявлення симптомів туберкульозу. При наявності - хворого направляють на обстеження мокротиння і рентгенографію органів грудної порожнини. Метод є економічно вигідним, оскільки треба витратити кошти тільки на аркуш паперу.

 

Коментарі (1)
  • Ваня Лета

    Классическую флюорографию давно не делают. Классическая это когда фотографируется флюоресцентный экран при "просвечиванни" Ро лучами, разрешение - кадр фотопленки.  Цифровая флюорография лишена подобных недостатков. Визуализация получается высокой четкости и с малой лучевой нагрузкой. Что касается туберкулеза на ранних стадиях - то микроскопия мокроты его и подавно не выявит (а выявит когда легкие распадаться начнут).  Нужно проводить туберкулиновый тест, квантифероновый тест и, о ужассовок, визуализацию - цифровую флюрографию легких.
Найчастіше Найчастіше
Новини за сьогодні
Новини Вінниці за сьогодні
16:05 Карантин встав на заваді оновленню інженерних мереж у висотках 15:11 Засудили вшосте. Суд виніс вирок чоловікові, який скоїв розбій 14:40 Не пам'ятає, хто він. З 2004 року встановлюють особу чоловіка 13:53 СБУ спростувала інформацію про план виходу України з карантину Від читача 17:09 Пенсії та соцдопомоги переселенцям нараховуватимуть автоматично - Резніков 13:05 За добу на порушників карантину склали 18 адмінпротоколів 12:16 Великдень на карантині: як цьогоріч можна буде освятити паску. ОПИТУВАННЯ 11:15 Нові випадки коронавірусу виявили у Вінниці та ще 16 районах. Дані на 9 квітня play_circle_filled 10:41 Через аварію на водопроводі ряд адрес без води до 18.00. ПЕРЕЛІК 10:01 Важливе за вчора. Найцікавіші новини 8 квітня, які ви могли пропустити 09:30 Дані про COVID-19 на 9 квітня: +224 нові випадки в Україні та +13 на Вінниччині (НАЖИВО) play_circle_filled 09:17 Саме час розпочати шлях автоматизованого тестувальника! (Новини компаній) 09:15 Де у Вінниці замовити квіти з доставкою додому 08:39 Цього дня 168 років тому зробили перший аудіозапис. Історія та прикмети 9 квітня play_circle_filled 21:10 Як «Ягуар» з Калинівки вибив сепарів з будівлі ОДА у Харкові. Операція тривала 17 хвилин stars 21:07 Плюс вісім хворих за добу. Головне про коронавірус за 8 квітня 20:20 «В кишені дезінфектор, а на багажнику обприскувач»: як карантин вплинув на життя велоактивіста photo_camera stars 20:19 У «Квадраті» на 3D-принтері друкують деталі до апарату штучної вентиляції легень 19:57 Мені більше 60 і я маю сидіти вдома? Роз’яснення обмежень на період карантину 19:02 «Державна допомога» від шахраїв. Що робити, якщо отримали таке повідомлення? photo_camera
Дивитись ще keyboard_arrow_right
Афіша та квитки на Moemisto.ua Афіша:
keyboard_arrow_up