Напевне у кожного таке бувало, важлива зустріч на носі, іспит, виступ перед аудиторією, в цілому будь-яка неординарна ситуація і руки ходуном ходять. Втім, «танцюють» не лише руки, а все тіло та навіть внутрішні органи. З часом ви можете помітити, що тремтіння виникає в, здавалося б, спокійній атмосфері. І коли бити на сполох?
За словами Мар’яни Андрієвської, лікаря-невролога лікарні ім. Ющенка, легкий тремор кінцівок може бути нормою, і це поширене порушення рухової активності. Тільки у деяких людей з часом тремор тіла може посилюватися і перетворюватися в патологічний. Він може з’явитися в будь-якому віці.
— Чому ми звертаємо увагу в першу чергу на руки, тому що саме з них все, як правило, починається, — розповідає невролог. — Якщо говорити про норму, то це про фізіологічний тремор, він буває у всіх. Посилюється, коли людина хвилюється, знаходиться у стресі, втомилася, випила забагато кави, чи приймає певні медичні препарати (наприклад, деякі антидепресанти) або речовини (кокаїн, амфетамін).
— Коли людина приходить до лікаря зі скаргою на тремтіння рук, в першу чергу потрібно виключити захворювання щитоподібної залози (тут може бути і тремор, і посилене серцебиття, і слабкість), особливо це стосується молодих людей, — говорить Мар’яна Андрієвська. — Хворобу Паркінсона виключають зазвичай у людей старшого віку. Крім того, варто зазначити, що тремтіння рук, як ознака цієї хвороби, це міф. Його давно розвінчали лікарі, але серед пацієнтів він досі живий. Так тремор буває, але в дуже рідкісних випадках, і коли хвороба вже давно прогресує. При Паркінсоні все скоріше навпаки — скутість та сповільненість рухів (а ще квола міміка, човгання під час ходи, часті падіння, коли людина наче зашпортується).
За словами лікаря, є також тремор, який ми наслідуємо від батьків. І не важливо, хто в свій час страждав на тремтіння, мати чи батько. Є дослідження, які свідчать про певну генну мутацію, яка викликає ураження окремих відділів головного мозку, і це порушує проведення нервових імпульсів від мозку до м’язів.
— Такий тремор називають есенціальним, первинним, тобто його поява не пов’язана з іншими хворобами чи впливом навколишнього середовища, — розповідає лікар. — Його характерна ознака — симетричність (тобто якщо тремтять руки, то дві одночасно, хоча якщо людина правша, то права рука буде тремтіти активніше). А ще есенціальне тремтіння можна припинити або зменшити його амплітуду за допомогою алкоголю.
До речі, лікарі, як правило, так і діагностують цей вид тремору, запитують: «Коли вживаєте алкоголь, руки тремтять менше?». Крім того, при такому тремтінні дуже допомагає паління, але не просто цигарки — марихуани. За кордоном, де марихуана в медичних цілях дозволена, саме нею рятуються люди, які страждають на тремор кінцівок (до речі, при Паркінсоні також).
— Коли неврологи діагностують у пацієнта есенціальне тремтіння, неофіційно вони ставлять диагноз про наявність в людини «гену довголіття», — говорить лікар. — Є багато досліджень в неврології, зокрема по есенціальному тремтінню, які свідчать, що серед довгожителів такий тремор дуже поширений. Напевне багато хто бачив бабусь чи дідусів, в яких тремтить все: руки, голова, мова, і їм років 80-90. І, до речі, на розумові функції це ніяк не впливає, лише на якість життя (адже одягатися чи поїсти при такому треморі, а з віком він посилюється — важко).
Як каже невролог, коли в пацієнта есенціальний тремор, особливо не сильно виражений, як правило, його не лікують. Тремтіння можна значно зменшити, якщо утримуватись від певних його чинників (кофеїну або стресу), вести здоровий спосіб життя і висипатись як слід. Коли тремтіння більш виражене і заважає повсякденному життю, пацієнту можуть прописати бета-блокатори (але ці препарати не підходять людям з діабетом, бронхіальною астмою, а також деякими видами аритмії).
Також лікарі можуть призначати протисудомні або заспокійливі засоби. Коли ж вищеназвані препарати не допомагають, пацієнту можуть запропонувати ботулотоксин (ботокс). Його вводять безпосередньо в м’язи, схильні до тремору і блокують передачу нервових імпульсів. Іноді патологічний тремор може бути настільки сильним, що виникає питання про проведення хірургічної операції.
Читайте також:
Менше народилося, більше померло. Скільки населення у Вінниці?
Коронавірус в Україні: скільки хворих на COVID-19 станом на 20 січня
Слідкуйте за новинами Вінниці у Telegram.
№ 15 від 9 квітня 2025
Читати номер
Andrey Kuhai
Svyatoslav Usatyuk
Ols Kat
Андрей Ткачук