Покупая полис – страхуешь… больницу

С плохим финансированием Винницкий областной эндокринологический диспансер справляется по-своему – поскольку это учреждение государственное и деньги они брать с пациентов права не имеют, деньги берут на «добровольно-принудительные» взносы по прейскуранту и медицинскую страховку

 Вроде бы и должны были люди за столько лет свыкнуться с мыслью, что бесплатная медицина в нашей стране существует исключительно на страницах основного закона, но – нет. Потому и возмущают их постоянные поборы в больницах. Хотя, не столько сами поборы, как то, что никто не считает нужным объяснить им, за что, собственно, они платят и на каком основании.

«Почему я должна страховаться?»
Пациентам, которые спрашивают, зачем им непонятная страховка на лечение в стационаре, если они пришли просто сдать пару анализов, в эндокринном диспансере отвечают исчерпывающе аргументировано и предельно вежливо: «Так надо. Что-то не устраивает? Идите в другую больницу»!
- Меня направили в диспансер сделать три анализа на гормоны щитовидки, - говорит винничанка Ольга. – В регистратуре, мне сразу сказали: «Сначала пройдите в конец коридора – заплатить». Там сидела женщина, которая мне заявила, что эти три анализа мне будут стоить по 51 гривне и дала какую-то страховку – на 765 гривен из которых я плачу 20%. Я вышла и думаю – а при чем тут страховка? Почему я должна страховаться? Оказалось - без страховки вам никто ничего не сделает. Ни сдать анализы, ни забрать результаты.
О том, что страхование добровольное, о чем, собственно, в самой страховке написано – никто никого не предупреждал. Как и о том, что эта страховка из себя представляет и от чего она страхует. В больнице ее просто использовали вместо квитанций оплаты за анализы.
- Мы стояли в очереди еще с одним молодым человеком и спрашиваем: «А что это за страховка?», - говорит Ольга. – А нам отвечают: «Так надо»! Мы пошли к заведующей отделения, и начали спрашивать, почему нас заставляют покупать «добровольную» страховку? Это ведь нарушение! А она нам говорит: «Мы государственная структура, денег нет, а реактивы дорогие». Я понимаю, что у нас медицина плохо финансируется, но ведь это должно быть как-то узаконено, должен быть прейскурант цен… А то – сначала страховка непонятно зачем, потом еще и «добровольное пожертвование» на ту же сумму, которую нас заставили купить в следующий раз!

Лечить или не лечить – вот в чем вопрос
Главный врач эндокринологического диспансера Филипп Прудиус ситуацию прокомментировал просто – это проблемы с персоналом. Страховые агенты просто не объясняют людям, на что идут их деньги. Хотя и обязаны это делать. Но, что поделать – человеческий фактор. А что касается страховки и прочего…
По его словам, больница профинансирована из бюджета всего на один месяц в этом году, все остальное время – крутись, как хочешь. Можно, конечно, вообще ничего не делать, сложить руки: есть деньги – работаем, нет денег – не работаем. Но кому от этого легче? Больные пойдут в частные клиники и лаборатории, а такая структура, как эндокринный диспансер с мощной клинической базой и убитым финансированием просто канет в Лету. А брать деньги за платные услуги диспансер просто не имеет права. Замкнутый круг.
Потому они и заключили договор с тремя страховыми компаниями, которые выделяют на больницу гуманитарную помощь в виде тех же реактивов. К той же категории относится и «принудительно-благотворительные» пожертвования – ведь не всегда человек может позволить купить себе страховой полис. Правда, если у человека совсем с деньгами плохо – анализы ему делать будут только по распоряжению «самого», который согласовывает эти вопросы с фондом.
- Для того, чтоб человек мог получить услуги, ради которых он сюда приезжает, мы привлекли страховые компании, - говорит Филипп Прудиус, - а они уже из своей прибыли дают нам гуманитарную помощь, которая нам официально передается. Она имеет все сертификаты, потому мы уверены в качестве. Просто такая ситуация сложилась – мы пытаемся выжить, а за это к нам еще и претензии предъявляют. Каждый день кто-то приходит, как не фискальные органы, так граждане, которые говорят, что мы нарушаем Конституцию. И никто не спрашивают, как мы умудряемся работать. Кто-то понимает нас, кто-то - нет…
По его словам, благодаря страховке они не просто делают качественную лабораторную диагностику, которую контролирует киевская лаборатория Европейского контроля качества, но и даже смогли взять в лизинг на полтора миллиона гривен диагностического оборудования, взамен того, что уже морально устарело, и через полгода-год к нему просто не будут производиться реактивы.

Без страховки эндокринка загнется
По словам страховщиков, их сотрудничество с эндокринкой – единственный шанс для больницы вообще выжить. А что касается схемы страхования, то она предельно прозрачна.
- Мы сотрудничаем с эндокринологическим диспансером уже больше десяти лет, - говорит начальник отдела страховой компании «Перша» Валентина Федун. - Мы работаем по такой схеме: больница-страховая компания-поставщик медикаментов. Продается полис, по которому застрахованный имеет право на медикаментозное обеспечение, в том числе при диагностике. Эндокринка передает накладные, на сколько они заказали гормонов (например, в прошлом месяце мы заплатили за реактивы больше шестидесяти тысяч) и список всех больных, которые прошли обследование. На обратной стороне полиса написано, что страховую выплату получает больница или поставщик медикаментов. В данном случае мы перед застрахованным человеком обязательства выполнили – у него взяли кровь на исследование, ему сделали анализ и он получил точные данные.
По ее словам, при такой схеме обследование больного обходится ему дешевле, чем в наших частных лабораториях – цены по страховке ниже прайсов «Медивина» или «Синэво» порядка десяти-двадцати гривен за аналогичные анализы, при том, что качество в лаборатории диспансера – выше.
- Мы не просто, как говорится – зарабатываем деньги, - говорит Валентина Федун. - У нас взаимовыгодное сотрудничество, потому что в эндокринке такого количества денег, которое больнице необходимо – просто нет. Мы же и оборудование диагностическое закупаем и реактивы… На данном этапе эндокринка по другому работать просто не может. По моим данным, на следующий год у них бюджетное финансирование урезано полностью.

P.S. Провели эксперимент
Журналист «RIA» решил сам посмотреть – как народу благотворительность продают и чем страховку мотивируют. Как оказалось – ничем.
Заручившись направлением на банальный анализ, я пришел в поликлинику, где в регистратуре меня сходу отправили «платить за анализы» в конец коридора. В искомой комнатке дама с томным взором профессиональным жестом развернула мое направление и мгновенно выдала цену – 51 гривна. На наивный вопрос: «А почему так много?» дама махнула рукой в направлении стены с пришпиленными листками с немаленьким прайсом анализов и произнесла сакраментальное: «По прейскуранту». Мылено восхитившись ее феноменальной памяти, я заплатил искомую сумму и попросил квитанцию, которую тут же и получил. Квитанция гласила, что я безвозмездно, то есть даром, перечислил деньги в международный благотворительный фонд.
- А какую вам еще квитанцию? – удивилась дама на мой очередной наивный вопрос, какое отношение имеет благотворительный фонд к анализам моего исстрадавшегося организма. – По ней вам результаты анализов выдадут. Вас что-то не устраивает? Идите в другую больницу.
О страховке она, впрочем, даже не вспомнила, хотя бланки лежали рядом - то ли фейсом не вышел, то ли вопросов много задавал, то ли решила не заморачиваться с оформлением - деньги-то те же, а мороки больше.

Слідкуйте за новинами Вінниці у Telegram.