Якщо ви геймер, діабетик чи жінка 40+ — у вас є купа шансів «заморозити» плече

Альона РЯБОКОНЬ

Майже кожен активний користувач сучасних гаджетів стикався з проблемою болю в зап’ясті та лікті.
Ми підемо далі, і сьогодні поговоримо про адгезивний капсуліт, або синдром «замороженого плеча».
Від цього може постраждати кожен, кому вже стукнуло 35 (і певний анамнез в наявності), а ще є кілька сприятливих обставин, про які розкаже лікарка Анна Крутько.

Одного дня в тебе починає боліти рука, спочатку трішки, потім дуже сильно, і якось ти просто не можеш її підняти догори, та взагалі нею користуватись. Це може бути запалення капсули (оболонки) суглобу. При цьому сам суглоб не страждає. Але поступово втрачається можливість пасивних і активних рухів. Ось тому то плече — «заморожене».

Що означає «адгезивний»? Це рубець або спайка, якщо його перекласти з англійської — липкий. Тобто, якщо говорити адгезивний, то маємо на увазі якийсь процес злипання, рубцювання.

Що означає «капсуліт»? Це слово можна поділити на дві частини: «капсул» — капсула суглоба. І закінчення — «іт», що означає запальний процес.

Відео дня

Тож за словами лікаря ми маємо рубцювання капсули суглоба з запальним процесом. Всі ці процеси викликають біль та суттєві обмеження в рухах. І на даний час точної причини виникнення цієї напасті не має, але в медицині виділяють два види її походження:

Первинна — ідіопатична, в даному випадку причина виникнення не відома.
Вторинна — виникає внаслідок травми, операції, інсульта, коли була тривала іммобілізація (фіксація перелому кістки шляхом використання стандартних шин чи імпровізованих засобів, — авт.) і відсутність реабілітації.

А ще, ця хвороба чомусь дуже поширена в людей з цукровим діабетом та іншими станами, які порушують обмін речовин. В основному синдром замороженного плеча проявляється в людей віком від 35 до 65 років. Серед цієї групи ризику 70 % — це жінки.

— В більшості випадків ці зміни зворотні, але приємного мало, — говорить Анна Крутько. — Тому що знайомтесь з симптомами капсуліту….

Сильний біль

Це найпоширеніша ознака капсуліту. Він турбує без впливу видимих подразників та посилюється після фізичного навантаження. Людина не може заснути, оскільки біль не проходить у стані спокою.

Обмеження рухів

Ще одна типова ознака — порушення рухливості кінцівки. Важко помитися, важко робити інші побутові дії. Крім того, за кілька місяців суглоб може повністю блокуватися.

Посилення болю вночі

Це нерідко призводить до проблем зі сном, і відповідно до проблем загального стану.
А сукупність симптомів може впливати і на загальний психічний стан.

За словами лікаря у другій фазі захворювання біль проходить, проте рухи залишаються обмеженими. Через деякий час при правильному лікуванні капсуліту симптоми патологічних проявів проходять або стають менш вираженими.

Звідки воно береться?

Після травм, коли суглоб був тривало обмежений в рухах
При постійній вимушеній позі
Після перенесеного інсульту
У людей з хронічними захворюваннями, які спричиняють порушення кровопостачання.

— Зміни функцій плеча пов’язані із зменшенням порожнини суглоба, — говорить лікарка. — Поступово частини суглобової оболонки злипаються, обсяг суглобової рідини, що виробляється, зменшується.

Характерна особливість захворювання — стадійність:

1 стадія «Замерзання» (вона супроводжується болем) — триває до 9 місяців. На перших порах біль турбує не сильно, його можна ігнорувати.
2 стадія «Замороження» — триває від 4 до 20 місяців. Біль зменшується або проходить, але зʼявляються суттєві обмеження в русі плеча.
3 стадія «Відтаювання» — триває від 5 до 26 місяців. Поступово відновлюються рухи в суглобі.

— Так. Все вірно. Хвороба може тривати кілька років, — говорить Анна Крутько. — Гарна новина в тому, що все можна відновити. Хоча є випадки — відсотків 10, коли рухливість руки не відновлюється.

Яке лікування? На сьогоднішній день не існує повного протоколу лікування замороженого плеча.

— Але є рекомендації, — говорить Анна Крутько. — За якими застосовуємо:

НПВС (знеболюючі протизапальні препарати)
Пероральні кортикостероїди
Іноді може знадобитися внутрішньосуглобова інʼєкція кортикостероїду
В важких випадках може знадобитися хірургічне втручання — артроскопія.

Також, до загальних рекомендацій входять дозування навантаження за рівнем чутливості до болю. І якщо вже заговорили про чутливість до болю, то її можна визначити за 10-ти бальною шкалою:

Висока 7/10 балів — біль постійно вночі і в стані спокою.
Середня 4–6/10 балів — періодична біль вночі і в стані спокою
Низька, менше 3/10 балів — немає болей вночі.

— Для кожного з цих рівнів чутливості до болі, можна підібрати певні вправи, основна мета яких, знеболення та відновлення рухів, — каже лікар. — Існує специфічна гімнастика, яка допоможе відновити рухи в суглобі.