Після лікування у Пироговці вінничанка опинилась в реанімації без волосся та імунітету

Журналістка зустрілася з Ларисою Волковою у відділенні реанімації Пироговки. Дівчина ледь сиділа на ліжку, бліда, з гематомами по всьому тілі, з ранами, які потроху заживали. Дівчина була повністю без волосся, а на губах запеклася кров. Вона ледь говорила, було важко ковтати слину. 

Лікарі поставили Ларисі діагноз системний червоний вовчак, рідкісне аутоімунне захворювання. Хоча дівчина каже, що лікують її зовсім не від цього, а просто вимивають з організму препарат, якій їй прописав лікар від ревматоїдного артриту.

Такою Лариса була до того як потрапила у стаціонар Пироговки

Боліли коліна, прийшла до лікаря
Три місяці тому Лариса народила другу дитину. І ревматоїдний артрит, від якого вона лікувалася тривалий час, сильніше дав про себе знати. Дівчина звернулася в Пироговку в ревматоїдне відділення. Її поклали на лікування в денний стаціонар, прописали препарати. З часом їй стало гірше.   
- Заввідділеня ревматології Валерій Порханюк був моїм лікарем, він призначив мені преднізолон та метотріксат, прописав дози, але як їх приймати, не сказав, порадив звернутися до медсестри, - говорить Лариса. - Медсестра пояснила стосовно  преднізолону, а про метотриксат сказала “напевне теж так”. 
Лариса стала приймати ліки, в неї розпочався сильний цистит. Її направили на УЗД, обстеження, призначили антибіотики. Цистит подавили, з’явилися страшні висипи на шкірі, криваві рани. 
- Мій лікар сказав, що напевне в мене червоний вовчак, який розвивається при артрозі, направив на аналізи кров, діагноз підтвердився, - говорить Лариса. - Стали лікувати вовчак, почався сильний стоматит, все що призначали, нічого не допомагало. 
Стоматит у Лариси розвився до такого стану, що дівчина кашляла кров’ю, і за день викашляла всю слизову, просто в марлю. Спала дівчина по кілька годин, ковтати не могла і слина та кров просто стікали по обличчю. 
Такою Лариса виглядає зараз

Витримає чи ні
Три тижні тому, у неділю вечері дівчину у важкому стані привезли у лікарню. Коли її побачили, стали викликати різних лікарів на нараду. 
- Медсестричка мене запитала: “Ти приймаєш метотриксат?”, я кажу: “Так”, вона питає: “Як саме?”, я відповідаю: “Три рази на день продовж п’яти днів”, - розповідає дівчина. - Коли медсестричка це почула, змінилася в обличчі: “Але його потрібно пити тричі в день раз на тиждень”. Прийшла молода лікарка, сказала, щоб мене до штучної нирки підключили, аби вимити з організму препарат, та мій лікар цього не дозволив. 
До ранку дівчина приймала знеболювальне. Наступного дня, в понеділок, у неї взяли пункцію кісткового мозку, тому що думали, що почався лейкоз. Діагноз не підтвердився. Метотриксат відмінили, преднізолон залишили. Ларисі ставало дедалі гірше. Надвечір у вівторок лікарі вирішили зробити хворій пульс-терапію (це коли вводять величезні дози препаратів, щоб зупинити стрімкий процес хвороби). 
- Я весь час чула, як говорили витримає - не витримає, - говорить Лариса. - Не витримала, після того, як мені ввели препарати, стало дуже погано. Чула, як лікарка закричала: “Що ви робите, не бачите, в неї колапс”. Далі я нічого не пам’ятаю. 
 

У реанімації два тижні
Уже минуло кілька днів, як Лариса Волкова прийшла до тями. На сьогодні в неї практично немає імунітету, печінка та нирки пригнічені, капіляри по всьому тілу полопали, а волосся повипадало. Рухається дівчина ледь-ледь, аби не було крововиливу. Кожен день у реанімації коштує її вісім тисяч гривень. 
Марія, мати Лариси Волкової ,ходила до її лікаря Валерія Порханюка, просила допомогти з лікуванням, розуміючи, що всі ми люди і всі можуть робити помилки, навіть лікарі. Але його помилка ледь не коштувала життя її доньці, а тепер має еквівалент у грошах.  Побувала мати Лариси і в департаменті охорони здоров’я. Хотіла написати заяву на лікаря. Але директор департаменту Любов Грабович сказала, що заяви вони не приймають. 
- Просила дати кошти на лікування, але Грабович послала мене у прозорий офіс, - говорить Марія. - Там сказали збирати купу довідок. А коли це робити, в мене донька помирала, і малі онуки на руках? Допомогли з грошами  родичі та знайомі.
 

Лікарська помилка? Як доведеш? 
У розмові з журналістом завідувач ревматологічного відділення пироговської лікарні  Валерій Порханюк був дуже стурбований. Його голос тремтів, було видно, що в людини стрес. До того в лікарні збирали консиліум стосовно цього випадку. Деякі лікарі говорили про можливу алергію на ліки, про передозування, про лікарську помилку, потім прийшли до висновку, що в Лариси все ж таки червоний вовчак. За словами лікаря, раніше ця хвороба дуже рідко зустрічалась. Зокрема у 1978 році, коли Валерій Порханюк був студентом вузу, їм викладачі навіть не могли продемонструвати цю хворобу. Зараз  в реєстрі лікарні ім. Пирогова більше 400 випадків червоного вовчака. 
Поспілкуватися з лікарем реанімації Олександром Кедиком, який, за словами Лариси, витягнув її з того світу, не вдалося. На прохання журналіста про коментар лікар сказав: “У мене робота лікувати людей, а не виступати в пресі”.

Валерій Порханюк, професор, завідувач ревматологічного відділення лікарні ім. Пирогова
- Це важке аутоімунне захворювання, яке дуже схоже за проявами до ревматоїдного артриту, і лікується теж метотриксатом, - говорить Валерій Порханюк. -  Ми все робили так, як пишеться у книжці, так як роблять це за кордоном. Не розумію, чому Лариса приймала такі великі дози метотриксату, вона ж раніше його пила. Хоча навіть те, що вона випила, не досягло критичної маси. Тобто не мало бути такої реакції. Можливо в неї так проявився вовчак. Щоб його діагностувати, достатньо чотири маркери - зміни в складі крові, руйнація суглобів, ураження нирок, висипи на обличчі у вигляді метелика. А у Лариси таких маркерів було сім. При такій хворобі потрібно постійно бути на препаратах, але Лариса викарабкається. Волосся теж може випадати при вовчаку, але воно відросте. 

Дмитро Шерембей, голова громадської організації “Пацієнти України”
-  Довести лікарську помилку? Це неймовірно важко з багатьох причин. Але основна з величезного переліку, це те, що системи оцінювання роботи лікаря в нашій країні відсутня. А якщо такої системи немає, то як можна кваліфікувати дії того чи іншого працівника медструктури як помилку? 

Слідкуйте за новинами Вінниці у Telegram.